Modèle systémique de l`alliance thérapeutique

Ce modèle implique que l`Alliance peut être endommagée à différents moments au cours du traitement et pour des raisons différentes. L`effet sur le traitement diffère, selon le moment où la difficulté se pose. Dans les premières phases, il peut créer des problèmes en termes de l`engagement du patient dans le processus de traitement. Dans ce cas, le patient peut résilier prématurément le contrat de traitement. Dans les phases plus avancées de la thérapie, une interruption de l`Alliance peut être déclenchée par un certain nombre de scénarios thérapeutiques, y compris lorsque les pensées et les émotions des patients ont été invalidés d`une certaine façon. Dans un cadre de psychothérapie axé sur le transfert, les attentes du patient pour le thérapeute peuvent être irréalistes et idéalisées, ce qui peut donc entraver leur capacité à utiliser la thérapie pour traiter des questions importantes. Dans des situations comme celle-ci, l`alliance thérapeutique réelle reflète régulièrement et répétitivement les conflits non résolus du patient. Tout d`abord, le thérapeute peut modéliser cet exercice avec l`un des membres de la famille, alors cette personne peut prendre un virage en tête d`un autre. Il s`agit d`un exercice particulièrement utile pour les enfants, mais il peut être utilisé avec les membres de la famille de tout âge. Seules quelques études ont examiné la relation entre l`Alliance et le résultat dans la psychothérapie de groupe. Une conceptualisation de l`alliance thérapeutique dans la psychothérapie de groupe suit la théorie de Bordin, transférant cette construction multifactorielle d`un individu à un arrangement de groupe. La première différence est que dans la psychothérapie de groupe, nous avons plusieurs agents thérapeutiques: le thérapeute (généralement deux co-thérapeutes), les membres du groupe, et le groupe dans son ensemble. Ainsi, nous devons considérer plus d`un niveau relationnel au sein du groupe: membre de l`Alliance de thérapeute (le même que la thérapie individuelle), membre de l`Alliance membre, Alliance de groupe à thérapeute, et membre à d`autres membres comme une Alliance entière.

Dans cette complexité d`adaptation du concept d`Alliance à un contexte de groupe, certains auteurs ont trouvé une solution: le modèle systémique d`Alliance selon Pinsof (1988) Pinsof et Catherall (1986). Ces auteurs ont adapté le modèle de BORDIN à de multiples sous-systèmes interpersonnels. Ces sous-systèmes impliquent (a) une alliance d`individu à thérapeute, (b) une Alliance de groupe à thérapeute, (c) une alliance d`individu à membre, et (d) une alliance d`autre-à-thérapeute. Sous ce point de vue, une Alliance peut être conceptualisée comme la totalité des alliances formées (Gillaspy et coll., 2002). L`efficacité de la thérapie des systèmes familiaux a motivé les chercheurs et les experts en santé mentale à appliquer ses principes primaires à d`autres groupes de personnes. Cette nouvelle approche, appelée psychothérapie systémique ou thérapie systémique, aide les groupes à mieux comprendre comment le rôle de chaque membre au sein d`un groupe peut affecter sa fonctionnalité. Il peut être appliqué aux organisations, aux communautés ou aux entreprises. La psychothérapie systémique s`est développée en une méthode de traitement non directive, à multiples facettes, actuellement appliquée dans diverses circonstances. La psychothérapie systémique a été jugée efficace pour traiter les problèmes, notamment: «le traitement systémique ne tente pas de «traiter les causes» ni de symptômes, il donne plutôt des systèmes vivants qui les aident à développer de nouveaux modèles ensemble, en prenant une nouvelle structure organisationnelle qui permet la croissance. [1] la psychothérapie systémique aide les membres d`un groupe à atteindre des relations positives, des interrelations sécurisées et un bien-être général.



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